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胆囊息肉可以不切除胆囊吗?

时间:2024-04-07来源:[www.jmms.cn]作者:一一

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近几年来胆囊息肉的患者越来越多,很多患者都会有一个疑问就是,胆囊息肉可以不切除胆囊吗?下面大家就随小编一起来了解一下吧。

手术是胆囊息肉根治的方法,但并不是所有胆囊息肉患者都需手术切除,如果息肉小于五毫米,是可以不用进行手术的,但要定期去医院复查,若有明显增大,就得手术切除,以免病情恶化。

如果确定做手术,一般有两个选择:胆囊切除术和保胆取息肉术。随着腹腔镜、胆道镜技术的广泛应用,息肉的手术治疗也可以做到仅摘除息肉而保留胆囊,不但操作简单,创伤小,还保留了胆囊功能。但我们对这种治疗方法仍需要持谨慎的保留态度,由于息肉的高复发性,保胆取息肉无法根除息肉的发源地和产生机制,不能避免息肉复发,而且手术操作也会造成术后粘连,对胆囊功能产生影响,同时不排除手术刺激加速其他胆囊慢性病变进展的可能。这样虽然一时保住了胆囊,但很大可能陷入“长出息肉——保胆取息肉——又长出息肉——再保胆取息肉”的循环,生活质量反而大大下降,最后还是免不了和胆囊说再见。

如果选择了胆囊切除术治疗息肉的话,在手术指证的把握上需要更慎重,既要争取当心错杀“好人”,又要尽量避免放过“坏人”:如果可以保留的给切了,那么患者白白丧失了胆囊功能,还承担了不必要的手术和术后并发症风险;如果应当切除的给留下了,就要承担后续病情进展甚至恶化的风险。

还有,随着胆囊息肉的保守疗法研究,中药治疗胆囊息肉方面越来越多的被认可和接受,这样的话,病患完全可以中药消除胆囊内的息肉而不切除胆囊或者手术。

当然也并非所有的患者都适合中药保胆治疗,比如胆囊的收缩功能完全丧失。此外,胆囊在急性炎症期;胆囊结石合并有胆管结石,或者为泥沙样结石;胆囊萎缩;胆囊腺肌症或胆囊壁有增厚,不能排除胆囊癌;胆囊有分隔,将胆囊分成相通的二个腔的。如果是以上情况的病人,应该听从医生的建议,在没有手术禁忌的情况下实施急诊或择期胆囊切除。

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